ЕФИМОВ Е.И., кандидат медицинских наук, доцент, полковник медицинской службы РАЗГУЛИН С.А., кандидат медицинских наук, полковник медицинской службы БАЛЧУГОВ В.А., подполковник медицинской службы КОРНАУХОВ А.В., кандидат физико-математических наук
Военно-медицинский журнал, 1999, т.320, №5, с. 58-59.
Одной из причин инфекционной заболеваемости в воинских коллективах является вторичное тимусзависимое иммунодефицитное состояние (ИДС), возникающее вследствие иммунодепрессорного воздействия факторов окружающей среды, определенных спецификой военной службы, и ухудшающейся экологической ситуацией [1,3,6,8,9]. Наиболее ярко эта зависимость проявляется в отношении вирусных аэрозольных антропонозов. Первыми в эпидемический процесс вовлекаются лица с ИДС. Выявление данной группы лиц для последующей профилактики является важной проблемой противоэпидемической защиты войск [2,10].
Существующие методики оценки иммунного статуса сложны, трудоемки и дорогостоящи, что не позволяет их применять при массовых иммуноэпидемиологических исследованиях [5].
Целью исследования было выявление в коллективах лиц с ИДС как группы риска заболевания острой респираторной вирусной инфекцией (ОРВИ) и проведение им иммунокоррекции. При этом использовался аппарат тепловизионной диагностики "Анализатор иммунодефицитов "Хелпер", действие которого основано на температурной оценке рефлекторных зон. Метод прост, достоверен, неинвазивен, дешев и позволяет обследовать большие коллективы в короткие сроки [4,7].
Иммунокоррекция выявленных ИДС
проводилась путем воздействия аппарата КВЧ-терапии "Амфит-0,2/10-0,1" на симметричные акупунктурные точки хэ-гу, цзу-сань-ли и хуа-гай (6 сеансов через день, время воздействия на каждую точку 2 мин). Исследование проводилось в группах среди молодого пополнения и военнослужащих, проходящих службу по контракту, без применения медикаментозных средств. Для оценки эффективности КВЧ-профилактики применялся метод сравнения заболеваемости в опытных и контрольных группах до и после курсов иммунокоррекции.
В течение эпидемического сезона 1997-1998 г. под наблюдением находилось 1070 военнослужащих по призыву и 480 - по контракту.
Результаты обследования по выявлению лиц с ИДС: среди молодого пополнения - 20,7%; среди военнослужащих, прослуживших три и более месяцев -14-16%; среди военнослужащих, проходящих службу по контракту - 8-11%.
Заболеваемость ОРВИ среди лиц, имеющих термопризнаки иммунодефицита, оказалась в три раза выше, чем в остальной группе военнослужащих -764,7%о, а у не имеющих этих признаков - 258,5%о (Р<0,001).
Следующим этапом работы была оценка возможности коррекции выявленных иммунодефицитов с помощью аппарата для КВЧ-терапии "Амфит-0,2/10-0,1". Для этого среди молодого пополнения и военнослужащих, проходящих службу по
контракту, нами были выделены методом случайной выборки опытные и контрольные группы. Курс КВЧ-профилактики проведен перед началом повышения сезонной заболеваемости ОРВИ (табл. 1,2).
У военнослужащих, проходящих службу по контракту, заболеваемость ОРВИ снизилась в 1,7 раза (Р<0,01), течение болезни более легкое, отмечалось уменьшение продолжительности болезни на 1-2 дня.
Во время сеансов КВЧ-профилактики аппаратом "Амфит-0,2/10-0,1" побочных явлений не наблюдалось, процедуры всеми военнослужащими переносились хорошо.
Итак, использование аппаратов тепловизионной рефлексодиагностики типа "Анализатор иммунодефицитов "Хелпер" позволяет достоверно и в короткие сроки обследовать большие контингента на предмет выявления группы риска заболеваемости ОРВИ.
Применение аппарата КВЧ-терапии "Амфит-0,2/10-0,1" для профилактики ОРВИ позволяет добиться снижения заболеваемости, уменьшить тяжесть заболевания, снизить риск развития осложнений.
ЛИТЕРА ТУРА
1. Беловолова Р.А. Изменения иммунного статуса и его коррекция при развитии экстремальных состояний // Нейрогуморальная регуляция иммунного гомеостаза. - Л., 1986. -С. 174-175.
2. Болехан В.Н. Диагностика состояния восприимчивости к инфекционным заболеваниям: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. -СПб., 1993.
3. Вогралик М.В. Экологический СПИД. Возможности и перспективы его тепловизионной рефлексодиагностики и пунктурной рефлексотерапии // Журн. вост. мед. - 1993. - № 1. - С. 13-23.
4. Вогралик М.В., Расторгуев Г. Г., Макарова Е.В. Новый метод экспресс-диагностики иммунодефицитных состояний при скрининговых исследованиях // Нижегородский мед. журн. - 1991. - № 2. - С. 65-68.
5. Воробьев Е.И., Петров Р. В., Покровский В. И., Михайличенко А.А., Городинский Б. В. Программа иммунологического обследования
в системе массовых медицинских осмотров населения // Иммунология. - 1985. - № 5. -С. 5-7.
6. КовальчукЛ.В. Первичные и вторичные иммунные дефицита у человека // Иммунология. - М, 1979. - Т. 8. - С. 36-39.
7. Макарова Е.В. Снижение инфракрасного излучения специфических микрозон кожи в диагностике и коррекции вторичных тимус-зависимых иммунодефицитов: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. - Н. Новгород, 1995.
8. Петров Р. В., Караулов А. В. Экология и иммунитет - два подхода к изучению: иммунотоксикология и экологическая иммунология // Экология и иммунитет. - Горький, 1990. - С. 3-13.
9. Петров Р.В. Иммунодефицита: Обзор доклада научной группы ВОЗ // Журн. микробиол. - 1980. - № 1. - С. 109-111.
10. Фургал С.М. Экология и резервуар возбудителей актуальных аэрозольных антропонозов, совершенствование их профилактики в войсках: Автореф. дис. ... д-ра мед. наук. -СПб., 1996.