Е.И.Ефимов, В.А.Бялчугов
По данным ВОЗ одна четвертая часть жителей планеты ежегодно болеют инфекционными заболеваниями, из них до 90-95 % составляют грипп и другие острые респираторные инфекции (ОРИ). Одной из основных причин высокой инфекционной заболеваемости являются вторичные тимусзависимые иммунодефицитные состояния (ИДС), которые формируются вследствие прямого стрессового и иммунодеп рессорного воздействия факторов внешней среды, тесно связанные с ухудшающейся эколого-техно-генной, социальной и экономической ситуацией. Наиболее ярко эта зависимость проявляется в отношении вирусных аэрозольных антропонозов. Последнее результируется высоким уровнем инфекционной заболеваемости, а так же увеличением риска возникновения осложнений и хронизации процесса.
Исследования проводили в организованных коллективах взрослых лиц с различной, в зависимости от времени пребывания в коллективе, стрессорной нагрузкой.
Для выявления лиц с ИДС, как группы риска заболевания ОРИ, использовали отечественный портативный аппарат тепловизионной диагностики «Анализатор иммунодефицитов «Хелпер», действие которого основано на температурной оценке определенных рефлекторных зон, достоверно корреспондирующих состояние центральных органов иммуногенеза: тимуса и селезенки (Хуа-Гай XIV.20, Тянь-Ту XIV. 22) (Вогралик М.В. с соавт., 1991), Лица, находящиеся под наблюдением, относились к категории практически здоровых, не имели жалоб на состояние здоровья и были разделены на группы с ИДС и без них только по данным аппаратной экспресс-диагностики.
В результате установлено, что количество лиц с термопризнаками ИДС в различных коллективах составляет от 10 до 35 %. Причем наибольшее их количество стабильно выявляется среди лиц наименее адаптированных, то есть испытывающих наибольшие стрессорные нагрузки. Особо значимым фактором, подтверждающим адекватность используемой методики, является достоверно высокий (в 3 и более раз) уровень заболеваемости ОРИ у лиц с термопризнаками ИДС, по сравнению с остальной частью коллектива.
Коррекцию выявленных вторичных ИДС и, как следствие, профилактику ОРИ проводили с помощью портативного аппарата КВЧ-терапии шумовым излучением «АМФИТ - 02/10-0,1» путем воздействия на биологически активные точки (БАТ) традиционно используемые для рефлексопрофилактики и лечения данной патологии (Хэ-Гу 4. II, Хуа-Гай XIV.20, Цзу-Сань-Ли III.36). Всего лица в опытных группах получали 6 сеансов через день, время воздействия на точки 2-3 минуты. Опытные группы формировались в разных коллективах методом случайной выборки, контрольные группы одинаковые с опытными по количеству создавались из лиц не отличающихся по возрасту, условиям труда и быта в этих же коллективах.
Иммунокоррекция проводилась по двум схемам:
1) сплошная;
2) селективная - только группе риска (то есть с признаками ИДС).
При сплошной обработке коллективов удалось добиться достоверного снижения количества лиц с ИДС в четыре раза и снижения заболеваемости в опытных группах в 1,7-2,3 раза. При этом среди заболевших в опытной группе не отмечалось тяжелого течения заболеваний и случаев осложнений.
При проведении селективной иммунокоррекции также получено достоверное снижение заболеваемости в опытной группе в 1,8 раза и не зарегистрировано случаев осложнений в виде пневмонии и бронхитов, В то же время трудозатраты медицинских работников по сравнению с первой схемой снизились в 5 раз.
При оценке воздействия КВЧ-волн шумового диапазона на показатели клеточного иммунитета установлено, что показатели общего числа лейкоцитов и лимфоцитов у всех наблюдаемых не отличались от показателей нормы.
После сеансов КВЧ-профилактики у лиц с термопризнаками ИДС произошло достоверное увеличение числа Т-лимфоцитов/хелперов с 30,2±1,32 до 35,4±1,48 (р«0,05) и достоверно увеличился иммунорегуляторный индекс с 1,35±0,043 до 1,67±0,063 (р«0,01). У лиц без признаков ИДС, несмотря на общее недостоверное изменение вышеуказанных показателей, также в 60% была отмечена тенденция к увеличению Т-лимфоцитов/хелперов и иммунорегуляторного индекса. (Таблица 1)
Таблица 1
|
Показатели |
Лида с ИДС |
Здоровые |
Контроль (без КВЧ) |
|||
|
Исходная |
После КВЧ |
Исходна* |
После КВЧ |
Исходна* |
Контроль-нах |
|
|
Т-лиифоциты/ хслперы (ОКТ4) |
30,2*1,32 |
35,4*1,48» |
31,6*1.19 |
33,9*1,74 |
34,0*1,28 |
32,3*1.02 |
|
Т-лимфоциты/ супресс. (ОКТ) |
22,5±1,19 |
21,5±0,8 |
21,5*0,93 |
22,8*1,24 |
22,7±1,36 |
22,6*0,95 |
|
ОКТ4/ОКТ8 |
1,35±0,043 |
1,67*0.063* • |
1,48*0,04 |
1,54*0.04 |
1.53*0,06 |
1,45±0,05 |
* - р « 0,05 Различия достоверны
**-р « 0,01 Различия достоверны
Таким образом применение ММ-волн с шумовым спектром на БАТ, традиционно используемые для профилактики ОРИ, показало высокую эпидемиологическую эффективность данного метода, что подтверждается и динамикой показателей клеточного иммунитета.
За время проведения сеансов КВЧ-профилактики не наблюдалось побочных явлений, процедуры переносились хорошо. Наблюдение за опытными коллективами в течение последующего эпидсезона не выявило отдаленных отрицательных последствий КВЧ-профилактики.
Все вышеизложенное может служить обоснованием возможности применения указанных методов для неспецифической предсезонной профилактики ОРИ в организованных коллективах, а также для проведения экстренной профилактики указанной патологии в очагах заболеваний.
С учетом же неспецифичности влияния КВЧ-излучения на иммунорезистентность человека (в основном на уровне первичных клеточных барьеров) можно предположить его полинозологический профилактический эффект и возможность применения для профилактики и лечения различных инфекционных заболеваний как в виде монотерапии, так и в сочетании с общепринятыми методиками.