Логинов В.И., Федоров С.А., Балчугов В.А.
Военно-медицинский институт ФПС РФ при НГМД, Нижний Новгород; Центральный военный клинический госпиталь ФПС РФ, Голицыно
Тезисы докладов Российской научно-практической конференции с международным участием "Клинические и теоретические аспекты острой и хронической боли". г. Нижний Новгород,2003. С.165-166.
В практической медицине накоплен немалый опыт применения электромагнитного излучения (ЭМИ) КВЧ-диапазона для терапии болевых синдромов различной этиологии. По данным литературы КВЧ-излучение ослабляет или даже полностью снимает болевой синдром при различных нозологических формах, однако и хирургической практике подобная работа практически не проводилась.
Целью исследования явилось изучение влияния ЭМИ КВЧ-диапазона с шумовым спектром, генерируемое аппаратом "АМФИТ" - 0,2/10-0,1" с частотным диапазоном 53-78 ГГц, с мощностью излучения 1,0 - 1,2 мкВт, на выраженность и длительность болевого синдрома у больных хирургического профиля.
Наблюдение осуществляли за больными с послеоперационными ранами (после аппендэктомии, герниопластики, холецистэктомии) и больных с острым отечным панкреатитом. В группе наблюдения в комплексную терапию включались сеансы КВЧ, и контрольной группе проводилось стандартное лечение.
Воздействие миллиметровыми волнами послеоперационным больным проводили на область раны и начинали спустя 3-20 часов после операции, сеансы проводили ежедневно в течение 4-7 суток, продолжительность сеанса 25-30 минут.
Больным с острым отечным панкреатитом проводилась стандартная медикаментозная терапия без хирургического лечения. КВЧ-воздействие осуществлялось на область проекции поджелудочной железы. Сеансы проводились со времени поступления больною в госпиталь 2 раза в сутки; продолжительность сеанса 3-4 минуты. У всех больных при поступлении наблюдался выраженный болевой синдром.
При анализе полученных результатов отмечен выраженный анальгетический эффект волн миллиметрового диапазона. Так, боли в послеоперационной ране беспокоили больных контрольной —группы в течение 3-5 суток, что требовало назначения пациентам в этот период анальгетических препаратов различных групп, а в группе пациентов, где проводились сеансы КВЧ, уменьшение болей в ране происходило через 3-12 часов после первого сеанса, а в течение 2-х суток - полное исчезновение болей.
У больных с острым отечным панкреатитом, которым проводилось воздействие КВЧ, наркотические анальгетики применялись только в первые сутки от начала комплексного лечения, со вторых суток выраженность болевого синдрома значительно снизилась, что позволяло использовать ненаркотические анальгетики. В группе без применения КВЧ необходимость в наркотических анальгезирующих препаратах сохранялась до 3 суток.
Таким образом, применение ЭМИ КВЧ-диапазона у больных хирургического профиля приводит к значительному уменьшению и быстрому купированию болевого синдрома, что способствует более ранней активизации больных, уменьшению числа инфекционных осложнений, сокращению сроков госпитализации, ограничению применения лекарственных средств.