Логинов В.И., Потеенко А.В., Кондратов Ю.М.
(Нижегородский гарнизонный военный госпиталь,
Военно-медицинский институт ФПС России г. Н. Новгород)
Тезисы докладов
научно-практической конференции "Актуальные проблемы современной
клинической медицины", МВО, Подольск, 2001, с.131.
Лечение
длительно незаживающих ран, трофических язв, гнойных заболеваний кожи и
подкожной клетчатки до сегодняшнего дня остаются одной из важнейших задач
современной хирургии. Прогресс в лечении больных с вышеуказанными
заболеваниями предусматривает поиск новых, более эффективных методов терапии.
Одним из них является применение физических методов лечения, в частности,
миллиметрового излучения низкой интенсивности, которое способно имитировать
сигналы управления вырабатываемые организмом, участвующие в регуляции
нарушений гомеостаза, вызванные заболеванием или развитием патологического
процесса.
Мы
располагаем опытом КВЧ-терапии аппаратом «АМФИТ-0,2/10-01» шести больных с длительно
незаживающими ранами (ДНР), причиной
возникновения которых явилась предшествующая травма.
ДНР располагались на передней поверхности
голени, время существования ран до начала КВЧ-терапии колебалось от 2-х до 4-х
месяцев, площадь их составляла от 5 до 15 см2, глубина - от 1 до 3
мм. Воздействие проводилось на область грудины 5-10 минут и на область самих
ран с краевым захватом участков кожи по периметру 15-25 минут, общее время
сеанса 20-30 минут. Процедуры проводились ежедневно, один раз в день, в течение
12-21 дня до полной эпителизации раневой поверхности. Для оценки эффективности
лечения больных оценивались следующие показатели: сроки стихания боли,
исчезновения гиперемии, отека, очищения раны от гнойно-некротического налета,
появление грануляций и эпителизации, средняя скорость заживления ран в сутки по
результатам планиметрии. Результаты и среднюю длительность лечения сравнивали
с больными контрольной группы, которые лечились традиционными способами.
Во время
процедур некоторые пациенты отмечали чувство «разбегания мурашек», «покалывания»
в области локального воздействия. Исчезновение болей и стихание воспалительных
явлений произошло после первых 2-3 сеансов, появление грануляций отмечалось на
б-10 сутки от начала лечения. Эпителизация начиналась с 7 – 11 дня. Средняя
скорость заживления в сутки составила 4,5-8%.
Средняя длительность лечения
по сравнению с контрольной группой сократилась не менее чем в два раза.
Таким образом, есть
основания полагать, что использование аппарата шумового излучения
миллиметрового диапазона «АМФИТ-0,2/10-01» может быть применено для стимуляции
репаративных процессов в длительно незаживающих ранах не только в стационарных,
но и амбулаторных условиях.