А. Г. Полякова
НИИ травматологии и
ортопедии, Н. Новгород, Россия
"Актуальные проблемы восстановительной медицины
курортологии и физиотерапии" // Материалы международного конгресса
"Здравница-2001", Москва, 30 октября-2 ноября 2001 г., с.156.
Любое
заболевание ортопедического профиля ведет к развитию неспецифических
функциональных расстройств: боли, нарушениям сосудистой циркуляции и мышечного
тонуса, вегетативно трофическим синдромам, что препятствует активному
проведению реабилитационных мероприятий. Оптимальным способом их коррекции
является терапия, направленная на максимальное число звеньев патогенеза. В то
же время она должна быть физиологичной, так как необходимость ее применения
сохраняется длительное время. Одним из методов восстановительной медицины,
отвечающим этим требованиям и насчитывающим тысячелетнюю историю, является
рефлексотерапия. Она обладает несомненными преимуществами перед традиционной
физио- и медикаментозной терапией: существенно меньшим числом побочных
действий, осложнений и противопоказаний, возможностью индивидуального подхода и
интегрального воздействия не только на пораженный сегмент, но и на весь
организм в целом. В современные условиях на фоне роста таких заболеваний, как
СПИД и вирусные гепатиты, на первое место выходят новые современные
неинвазивные высокотехнологичные методы: лазеро- и КВЧ-пунктура, заключающиеся
в облучении точек акупунктуры электромагнитными волнами различного частотного
диапазона. В результате возникает адаптационно-компенсаторная реакция
организма, интенсивность которой зависит от дозы воздействующего фактора и
особенностей его биофизического взаимодействия с тканями. Нами в течении многих
лет используются эти методы в процессе комплексной реабилитации больных с деформирующими
остеоартрозами, остеоартропатиями различного генеза, ревматоидным полиартритом,
сколиотической деформацией позвоночника и болезнью Пертеса.
В результате проведенного
анализа результатов восстановительного лечения мы выявили достаточную
эффективность этих методик в плане коррекции болевого синдрома, нарушений
микроциркуляции и рсгионарного кровотока, а также трофики тканей. Это подтверждается
результатами электропунктурной диагностики, теплорадиовидения, реовазографии,
транскраниальной ультразвуковой доплерографии, иммунологического и
биохимического обследования. Так, лазеропунктура обладает преимущественно
обезболивающим, иммуномодулирующим и трофическим действием, а КВЧ-пунктура спазмолитическим,
иммуностимулирующим и седативным действием. В то же время, каждая из этих
методик обладает определенными особенностями у конкретных пациентов. КВЧ-пунктура
дает сенсорный отклик, который ощущается пациентом как состояние комфорта или
дискомфорта. Лазеропунктура оказывает выраженное влияние на систему гемостаза и
при исходно нарушенных показателях приводит в ряде случаев к развитию
латентного ДВС-синдрома. Поэтому нами предложена методика определения срочного
адаптивного ответа организма на проводимое воздействие в начале курса лечения с
помощью пробных сеансов (в половинной дозе облучения) с учетом динамики
электропунктурной диагностики, что позволяет определить адекватность реакции
организма и прогноз курсового эффекта. Таким образом, грамотное использование
новых технологий в рефлексотерапии позволяет эффективно корректировать имеющиеся
функциональные расстройства, но требует строгой индивидуализации и правильного
отбора больных при назначении конкретного вида пунктурного водействия на
организм, особенно в детской практике.